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Eosinófilos , degranulación.

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Album Clínica de Asma y Alergia

Galeno e Hipócrates. Siglo XII, Anagni (Italia).
Album Clínica de Asma y Alergia
« βίος βραχς, δ τέχνη μακρ, δ καιρς ξς, δ περα σφαλερ, δ κρίσις
χαλεπή».
«La vida es breve; el arte, largo; la ocasión, fugaz; la experiencia, engañosa; el juicio, difícil".
Hipócrates, Aforismos, I,1

"Corto y hábil es el sendero de la especulación que no conduce a ninguna parte; largo y penoso es el camino del experimento, que nos lleva a conocer la verdad." Galenus

INRI

INRI
"Si, Creo". ¡ Muchas gracias ! Me felicito de haber recibido el pan de los fuertes ".RD

lunes, 24 de septiembre de 2012

Supercourse...Conferencias sobre el Complejo Neumónico.

Tengo  el  gusto de introducirlos al  sitio Supercourse  y presentarles,  la serie  de  conferencias: 





Supercourse is a repository of lectures on global health and prevention designed to improve the teaching of prevention. Supercourse has a network of over 56000 scientists in 174 countries who are sharing for free a library of 5300 lectures in 31 languages.
The Supercourse has been produced at the WHO Collaborating Center University of Pittsburgh, with core developers Ronald LaPorte, Ph.D., Faina Linkov, Ph.D., Mita Lovalekar, M.D., Ph.D., and Eugene Shubnikov M.D. Please contact us at super1@pitt.edu  .

Versión  en  Español:




Gracias  por la  oportunidad

Desde Nicaragua
Clínica de  Asma y Alergia
Dr. Juan  Herrera  Salazar

Influenza Vacuna de Temporada Gripe Proteja a su Familia

Tengo  el  gusto  de  enviarles  al  enlace actualizado del  Centro de Prevención de  Enfermedades de  Atlanta:  
Influenza de  Temporada:
Encontrará  información  básica  y para  profesionales de la  salud:
Estamos  vacunando contra la  gripe.
Estación  2012-2013.  Solicite  a  su médico este servicio.
 Èl le indicará  la  mejor  opciòn  para cada miembro de la  familia.

Información para grupos específicos  CDC  Atlanta.

*Para ver una lista completa de personas que tienen mayor riesgo de sufrir complicaciones por la influenza, consulte Personas con alto riesgo de contraer influenza.
Gracias  por la  oportunidad

Desde  Nicaragua                                                                                                                                                              Clínica de  Asma  y Alergia                                                                                                                       Dr. Juan  Herrera  Salazar

Vacuna de Gripe, Inicio de la Estación 2012-2013 , Vacúnese

Solicite a  su  Médico  la vacuna de  Gripe Estación  2012-2013  

El 23 de febrero de 2012 la OMS recomendó que la vacuna contra la influenza para la temporada de 2012-2013 del hemisferio norte contenga los siguientes tres virus de la vacuna:
  • virus tipo A/California/7/2009 (H1N1)pdm09;
  • virus tipo A/Victoria/361/2011 (H3N2v);
  • virus tipo B/Wisconsin/1/2010 (de la línea de virus B/Yamagata).
Aunque el virus H1N1 que se usaba para producir la vacuna contra la influenza 2012-2013 es el mismo virus que se incluyó en la vacuna de la temporada 2011-2012, los virus de la vacuna contra la influenza H3N2v y B son diferentes de los que se utilizaron en la vacunación contra la influenza 2011-2012 para el hemisferio norte.

Temporada de influenza 2012-2013                                      CDC Atlanta, USA


Para  el Público en  General:

Contacten  su proveedor  de  Servicios, él le indicará lo mejor  para Ud.  o sus  hijos  según el riesgo específico  y  grupo etario.

Gracias  por la oportunidad.

Desde Nicaragua
Clínica  de  Asma y Alergia


Asma en el Adulto Mayor, Asthma in the Elderly ( Marc Serota )

El  Dr  Marc  Serota , nos  ofrece una  revisión  del  Tema  Asma  en  el  Adulto  Mayor.

COLA (Conferences On-Line Allergy) is a live series of online allergy conferences held at Children's Mercy Hospital in Kansas City, Missouri. World experts give presentations on topics related to allergy and immunology. Live conferences are held on Monday and Friday from 10-noon (central time).
Asthma in the Elderly (Marc Serota, MD)

Held on Jan 13, 2012.




Gracias  por la  oportunidad

Desde Nicaragua
Clínica  de  Asma  y Alergia
Dr. Juan Herrera  Salazar.

sábado, 22 de septiembre de 2012

David Price, El Tramiento de la Rinitis Ayuda a Mejorar el Contro del Asma


ARIA
se ha  pronunciado   en  relación  a este  tema:

1.  La  rinitis  afecta   negativamente el  control  del  asma.
2. Tratar  adecuadamente  la  rinitis,  ayuda  a mejorar el asma.
En  UK  los investigadores  han  determinado  que  al  agravarse   la  rinitis,   empeora el control del  asma.
Una  rinitis  leve  hace  que la mitad  de los pacientes  que la  padecen,  tengan  un mal control del  asma, las  formas  moderadas  y severas  de  rinitis   se asocian  a un mal  control   ( 4  veces peor), del  asma.
Debemos  tratar  apropiadamente  nariz  y pulmones... para mejorar el  control del asma...

Iniciativas  en  UK...

En  la  entrevista de un paciente  por asma ,  el  médico de base,   siempre  debe preguntar  por la  rinitis,

Proyecto  yo  tengo   (  I have  project)  en los pacientes que  se evalúan por asma  y  se les da  seguimiento de su control,  deben  llevar  y  reportar  espontaneamente   y  de forma  su  estructurada  su  control del asma y de la rinintis.

Es  importante que el paciente  con asma   se  de cuenta  de que tiene  rinitis  y  que  tenga   conciencia  del papel  que la  rinitis  juega,  en el control del asma.



Gracias  por la oportunidad, buen  fin de  semana.

Desde Nicaragua
Clínica de  Asma y Alergia
Dr. Juan  Herrera Salazar

viernes, 21 de septiembre de 2012

A Propósito de las Cefaleas; Dibujo de Teresa Baos.

Esta  entrada  la aprovecho para  presentar el

blog  de  Vicente  Baos,  El  Supositorio

Su lema :  " Perlas  Médicas  que se absorben  poco  a poco".

Nueva guía sobre Cefaleas del NICE

Cabeza  Dibujo  de  Teresa Baos.

Las cefaleas son motivo frecuente de consulta  y su manejo, una vez excluidas las cefaleas secundarias,          suele ser demasiado variable.
Cualquier aportación que nos haga NICE al respecto es digna de consideración e invito a su lectura                     (versión reducida), dada la brevedad y concisión de sus recomendaciones.
 Por ejemplo: Recomendaciones para el tratamiento agudo y profilaxis de la migraña con y sin aura:
Tratamiento agudo
Ofrecer terapia de combinación con un triptan oral y un AINE, o triptan oral y paracetamol, para el tratamiento agudo de la migraña, teniendo en cuenta las preferencias de la persona, la comorbilidad y el riesgo de efectos adversos. Para los jóvenes de 12-17 años considerar un triptan nasal con preferencia a un triptan oral. Para las personas en quien las formas orales (o nasales en los jóvenes de 12-17 años) para el tratamiento agudo de la migraña son ineficaces o no se toleran: ofrecer una preparación IM o IV de metoclopramida y considerar la adición de un AINE IM o IV.
Tratamiento profiláctico
Topiramato y propranolol para el tratamiento profiláctico de la migraña de acuerdo con la preferencia de la persona, la comorbilidad y el riesgo de efectos adversos. Informar a las mujeres y las niñas de edad fértil que el topiramato se asoció con un riesgo de malformaciones fetales y puede poner en peligro la eficacia de los anticonceptivos hormonales. Asegúrese de que se les ofrezca adecuado anticoncepción.

Recomendaciones para el tratamiento agudo y profilaxis de la cefalea tensional:
Tratamiento agudo
Considere aspirina, paracetamol o un AINE para el tratamiento agudo, teniendo en cuenta las preferencias de la persona, la comorbilidad y el riesgo de efectos adversos.
No ofrecer opioides para el tratamiento agudo de la cefalea de tipo tensional.
Tratamiento profiláctico
Considere un curso de hasta 10 sesiones de acupuntura durante 5-8 semanas para el tratamiento profiláctico de la forma crónica de la cefalea tipo tensional.

La recomendación de la acupuntura como única opción profiláctica en la cefalea tensional crónica llama la atención, dado que en la versión completa y detallada, tan bien documentada como siempre, la calidad de los trabajos de la acupuntura es moderada o baja.

Quizás  le interese:
·         Headaches: appendices

Gracias  por la oportunidad.

Desde  Nicaragua
Clínica de  Asma  y Alergia
Dr. Juan Herrera Salazar.

sábado, 15 de septiembre de 2012

La Enfermedad Celíaca Enteropatía Inmune.

Celiac Disease - From Pathophysiology to Advanced Therapies
Open  Access
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Celiac Disease - From Pathophysiology to Advanced Therapies

Edited by Peter Kruzliak and Govind Bhagat, ISBN 978-953-51-0684-5, Hard cover, 184 pages, Publisher: InTech, Published: July 19, 2012 under CC BY 3.0 license, in subject GastroenterologyDOI: 10.5772/1080
Celiac disease (CD) is an immune-mediated enteropathy triggered by the ingestion of gluten-containing grains (including wheat, rye and barley) in genetically susceptible individuals. CD can manifest itself with a previously unappreciated range of clinical presentations, including the typical malabsorption syndrome and a spectrum of symptoms potentially affecting any organ system. Since CD often presents in an atypical or even silent manner, many cases remain undiagnosed and carry the risk of long-term complications, including anemia and other hematological complications, osteoporosis, neurological complications or cancer. The high prevalence of the disease and its variety of clinical outcomes raise several interesting questions. This book covers most of the aforementioned controversial and yet unresolved topics by including the contributions of experts in CD.What the reader will surely find stimulating about this book is not only its exhaustive coverage of our current knowledge of CD, but also provocative new concepts in disease pathogenesis and treatment.

BOOK CONTENTS

viernes, 14 de septiembre de 2012

A Pocket Atlas of Oral Diseases

George Laskaris, M.D., D.D.S., Ph.D. Associate Professor of Oral Medicine.
Medical School, University of Athens. Athens, Greece


Preface to the Second Edition
Seven years have passed since publication of the first edition of the
Pocket Atlas of Oral Diseases, and its enthusiastic acceptance by dentists,
physicians, and medical and dental students has exceeded an expectations.
For the second edition the clinical orientation of the book
remains unchanged.
However the book now contains 31 new topics
and over 100 additional color plates. A number of existing illustrations
have been replaced by more representative high-quality color plates.
The original text has been revised and updated to keep pace with the
latest concepts in oral medicine.

For more clinical information, readers may refer to my major book Color
Atlas of Oral Diseases, third edition, 2003, and for treatment details tomy
recent book Treatment of Oral Diseases, 2005, both published by Georg
Thieme Publishers.

Athens George Laskaris, M.D., D.D.S., Ph.D.
Laskaris, Pocket.

Gracias  por la  oportunidad...  buen fin  de semana..

Desde  Nicaragua
Clínica  de  Asma  y Alergia
Dr. Juan Herrera  Salazar

miércoles, 12 de septiembre de 2012

La Dermatitis Atópica Función de la Barrrera Ceramides

 Esta es  una  de las   tantas razones   del  ¿ por qué ?  su medico  insiste en  usar  
hidratantes  abundantemente   para  su  Dermatitis  Atópica...

From Skin Therapy Letter      Posted: 08/10/2012; Skin Therapy Letter. 2012;17(7) © 2012 SkinCareGuide.com

A Look at Epidermal Barrier Function in Atopic Dermatitis

Physiologic Lipid Replacement and the Role of Ceramides

Dušan Sajić MD, PhD; Rachel Asiniwasis, MD; Sandy Skotnicki-Grant, MD, FRCPC

Abstract and Introduction

Abstract

This review summarizes and discusses the role and efficacy of moisturizers, particularly the more recently introduced ceramide-based formulations, in the skin care regimen of patients with both active and quiescent atopic dermatitis (AD). It is now well established that a complex interplay of environmental and genetic factors are responsible for disease onset and chronicity. Indeed, several novel genetic mechanisms have been recently discovered to be associated with AD pathogenesis. Moreover, it is increasingly recognized that the epidermal barrier plays a critical role in the initiation, perpetuation, and exacerbation of AD. The skin of patients with AD harbors several defects in epidermal barrier function, including filaggrin and ceramides. An improved understanding of these etiopathogenic factors has led to the development of topical ceramide-dominant moisturizers to replace the deficient molecules and re-establish the integrity of barrier defenses. Some of these products have demonstrated efficacy in the treatment of adult and childhood AD that are similar to mid-potency topical steroids. More importantly, they have been shown to be safe with very few associated side-effects. We recommend the addition of such new agents as both the first step of treatment and in the maintenance of clinically quiescent skin of patients with AD.

Introduction

Atopic dermatitis (AD) is a chronic, inflammatory, pruritic skin disease of increasing prevalence (affecting 15-30% of children and 2–10% of adults).[1] AD is considered by many to be the first step in the "atopic march" that can progress to include asthma and allergic rhinitis, as well as be a precursor to, rather than a consequence of, food allergies.[1] The precise sequence of biochemical events leading to the development of AD has still not been fully elucidated, but most experts agree that it involves a complex interplay of environmental and genetic factors that induce derangements in the structure and function of the epidermal barrier and immune system. Diagnosis can be challenging, as the variability of clinical presentation can be confounding. Morphology alone cannot reliably confirm the diagnosis and the spectrum of features associated with AD must be considered. While several sets of diagnostic criteria for AD have been proposed and validated, the traditionally used being that of Hanifin and Rajka, full agreement amongst clinicians and uniformity of criteria are still lacking.[2]
Quizás  le interese :

Dermatits Atópica Manejo Escalonado y Cuestionarios de Calidad de Vida


Una  colección de  imágenes

IMAGE COLLECTIONS  Medscape  references


The Many Faces of Eczema: SlideshowThe Many Faces of Eczema: SlideshowThis slideshow presents a look at the different types of eczema and how to treat them.

Contact Dermatitis Video Dr. Luz Fonacier

Más  conferencias  con  créditos  CME  registrarse

is a live series of online allergy conferences held at Children's Mercy Hospital in Kansas City, Missouri. 
World experts give presentations on topics related to allergy and immunology.

Register
COLA (Conferences On-Line Allergy)


Quizás  le interese:

Dermatitis de Contacto Book ( Open  access)




Dermatitis de Contacto Hand Eczema IJDVL



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