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jueves, 10 de abril de 2014

Estudio Clínico Cefalea y Sinusitis

APRIL 9, 2014

Clinical study of headache in relation to sinusitis and its management


J Med Life. Dec 15, 2013; 6(4): 389–394.    Published online Dec 25, 2013.
 
PMCID: PMC3973877
A Kaur* and A Singh*

Resumen:
Objetivo del  estudio: Establecer una  relación entre  la  cefalea  , la  sinusitis y su manejo.
Metodología :  Fueron seleccionados  los pacientes que presentaban  cefalea  clínica.  Solo  pacientes 
con  cefalea  con  causas  rinogénicas  fueron  sometidas  a   estudio  radiológico de los senos paranasales, endoscopia  nasal   y se les dió seguimiento para  evaluar  su manejo.

Resultados:
La  mayoría  de  los  pacientes  pertenecían  al grupo de  edad ( 21-30)  años , de sexo masculino prevalentemente.
Un  buen número  de pacientes presentaban  cefalea y desviación  del  Septo  nasal ( DSN 28.9%), sinusitis aguda  ( 28.9%) , enfermedad  del  complejo osteomeatal ( 24.63%) , un pequeño  número  presentaban polipo nasal (8.69%),rinitis  alérgica ,un hallazgo inusual  fue la rinitis  atrófica  ( 2.89%) .

Localización de la  cefalea:
En la  región  frontal  ( 43.4%),  en  más  de una  localización  en  ( 34.7%) en la  mayoría de los  casos, un pequeño  número en la cefalea  se localiza  en   glabela  ( 13.4%)  y  en  la posición  más  alta de la  cabeza   ( 8.69%). La  mayoria  de los pacientes  sometidos  a  lavado del seno maxilar ( antrum )   no mejoraron sus síntomas y  fueron sometisdos  a cirugía endoscópica, que  redujo de manera  dramática los síntomas y las cefalea.
Conclusiones:
La  cefalea  es una  experiencia  humana universal. Durante  la  vida  se  experimenta  cefalea  en un 90% de los casos. para  saber  si  la cefalea  es  sinogénica o no , lo primero que se debe hacerse es lo siguiente: Una  valoración  clínica, y luego  un radiológica  de los senos  paranasales.  Es  de  cardinal importancia el papel  que  juega  la endoscopøa  sinusal  flexible, ( la   cirugía  endoscópica  flexible) que es la actuaci
ón  que  finalmente  cura  las cefaleas  de  rinogénicas.

ABSTRACT

Si desea  descargar el documento  completo  .pdf
Aim: To study relation of headache with sinusitis and its management. 
Methodology: Patients clinically presenting with headache were selected. Only patients with headache due to rhinogenic causes were subjected to X-ray paranasal sinuses and diagnostic nasal endoscopy and followed-up to evaluate management. 
Results: Majority of the patients were of age group 21-30 years and it is more predominant in males. 
Majority of the patients of headache were having DNS (28.9%), acute sinusitis (28.9%), osteomeatal complex disease (24.63%) and few number of patients had nasal polyp (8.69%), allergic rhinitis (5.79%) and rarely patients had atrophic rhinitis (2.89%). Headache was localized in forehead (43.4%), more than one site (34.7%) in majority of cases and few number of patients had headache at glabella (13.04%) and top of head (8.69%). Majority of the patients who underwent antral washout were not relieved, so they underwent functional endoscopic sinus surgery, which gave dramatic results in improving symptoms of patients including headache. 
Conclusions: 
Headache is nearly a universal human experience. The lifetime incidence of headache is estimated to be at least 90%. To know whether the headache is sinogenic or not; firstly the patient is clinically assessed, then radiological investigations (X-ray PNS) are done. 
Role of FESS is huge and ultimately it is it that is the cure for the headache due to rhinogenic causes. Abbreviations: DNE - Diagnostic nasal endoscopy, FESS - Functional endoscopic sinus surgery, PNS - Paranasal sinuses
Keywords: Headache, Sinusitis, FES

Desde Nicaragua

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